सरकारी स्वास्थ्य बीमा योजना के प्रकार और फ़ायदे
15 सरकारी स्वास्थ्य बीमा योजनाए और फ़ायदे दुनिया भर की सरकारें लोगों को अच्छी गुणवत्ता वाली स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने की दिशा में काम कर रही हैं। अधिकारी समय-समय पर लोगों के कल्याण के लिए कदम उठाते रहते हैं। इसमें चिकित्सा मुद्दों के बारे में जागरूकता, पर्याप्त बुनियादी ढांचे को सुनिश्चित करना और स्वास्थ्य बीमा सुविधाओं को बढ़ावा देना शामिल है। भारत सरकार द्वारा भी समय-समय पर ऐसे कदम उठाए जाते रहते हैं।15 सरकारी स्वास्थ्य बीमा योजनाए और फ़ायदे
सरकारी स्वास्थ्य बीमा योजना क्या है?
यह एक केंद्र या राज्य सरकार द्वारा संचालित योजना है जिसे कम कीमत वाले बीमा कवर पर पर्याप्त स्वास्थ्य कवर प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। ऐसी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियां आमतौर पर वार्षिक आधार पर पेश की जाती हैं।
भारत सरकार की कई स्वास्थ्य बीमा योजनाओं के बारे में अधिक जानने के लिए आगे पढ़ें:
सरकारी स्वास्थ्य बीमा योजना के प्रकार
आयुष्मान भारत योजना:
आयुष्मान भारत भारत सरकार के स्वास्थ्य एवं परिवार कल्याण मंत्रालय की एक सार्वभौमिक स्वास्थ्य बीमा योजना है। देश की 40% से अधिक आबादी को मुफ्त स्वास्थ्य सेवाएँ प्रदान करने के लिए PMJAY की शुरुआत की गई थी। यह योजना 5 लाख रुपये का स्वास्थ्य कवर प्रदान करती है।
इस योजना में दवाएं, डायग्नोस्टिक खर्च, चिकित्सा उपचार और अस्पताल में भर्ती होने से पहले की लागत शामिल है। इस स्वास्थ्य सेवा योजना से भारत के सबसे गरीब परिवार लाभान्वित हो सकते हैं।
प्रधानमंत्री सुरक्षा बीमा योजना:
प्रधानमंत्री सुरक्षा बीमा योजना का उद्देश्य भारत के लोगों को दुर्घटना बीमा कवर प्रदान करना है। इस योजना का लाभ 18 वर्ष से 70 वर्ष की आयु के वे लोग उठा सकते हैं जिनका खाता किसी बैंक में है।
यह पॉलिसी कुल विकलांगता और मृत्यु कवर के लिए 2 लाख रुपये और आंशिक विकलांगता के लिए 1 लाख रुपये का वार्षिक कवर प्रदान करती है। पॉलिसी प्रीमियम पॉलिसीधारक के बैंक खाते से स्वचालित रूप से डेबिट हो जाता है।
आम आदमी बीमा योजना (AABY):
यह वर्ष 2007, अक्टूबर में स्थापित की गई नवीनतम राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजनाओं में से एक है। यह मूल रूप से 18 वर्ष से 59 वर्ष की आयु के व्यक्तियों को कवर करता है। AABY बीमा योजना उपनगरीय और ग्रामीण क्षेत्रों में रहने वाले सभी नागरिकों के लिए तैयार की गई है।
इसमें भूमिहीन नागरिक भी शामिल हैं जो शहरी और ग्रामीण दोनों क्षेत्रों में रहने वाले किरायेदार हैं। इसमें वंचित बच्चों को छात्रवृत्ति देना भी शामिल है।
मूल रूप से, परिवार का मुखिया या कमाने वाला सदस्य ही इस योजना द्वारा संरक्षित है। प्रति वर्ष 200 रुपये का प्रीमियम राज्य और केंद्र सरकार द्वारा समान रूप से साझा किया जाता है। प्राकृतिक मृत्यु पर परिवार को 30000 रुपये का मुआवजा दिया जाता है। हालांकि, स्थायी विकलांगता के कारण मृत्यु होने पर परिवार को 75,000 रुपये का मुआवजा दिया जाता है।
केंद्र सरकार स्वास्थ्य योजना (सीजीएचएस):
यह योजना वर्ष 1954 में शुरू की गई थी और शहरों में रहने वाले केंद्र सरकार के अधिकारियों और पेंशनभोगियों के लिए व्यापक स्वास्थ्य देखभाल सुविधाएं प्रदान करती है। इस योजना का संचालन कोलकाता, मुंबई, लखनऊ, डेल्फ़ी, नागपुर और पुणे जैसे शहरों में होता है।
इस योजना के अंतर्गत आने वाले लोगों को भारत में रहना आवश्यक है। यह एक राष्ट्रीय स्वास्थ्य कंपनी ऑनलाइन नवीनीकरण कार्यक्रम है जिसमें लाभार्थियों को स्वास्थ्य शिक्षा का विशेषाधिकार शामिल है।
इस योजना के निम्नलिखित मुख्य घटक हैं: घरेलू देखभाल सहित सभी औषधालय संबंधी सेवाएँ। इसके अलावा, इस योजना के लाभार्थियों को हर बार बीमार पड़ने पर अस्पताल में भर्ती होने का विशेषाधिकार मिलता है।
दूसरी ओर, जब भी आपको एक्स-रे या प्रयोगशाला परीक्षण की आवश्यकता होगी, तो उन्हें इस विशेष योजना के तहत निःशुल्क प्रदान किया जाएगा। इस राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना का सबसे महत्वपूर्ण लाभ यह है कि यह अस्पताल और औषधालय दोनों स्तरों पर निःशुल्क विशेषज्ञ परामर्श प्रदान करती है।
रोजगार राज्य बीमा योजना:
यह एक बहुआयामी राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना है क्योंकि यह भारत में सभी श्रमिकों को सामाजिक सुरक्षा के साथ-साथ सामाजिक-आर्थिक सुरक्षा भी प्रदान करती है। इसके अलावा, यह वही विशेषाधिकार प्रदान करता है जो इस योजना के तहत संरक्षित श्रमिकों पर निर्भर हैं।
यह बीमा योजना प्रत्येक श्रमिक के लिए बीमा योग्य रोजगार के पहले दिन से शुरू होती है।
उन्हें अपने और अपने परिवार के लिए पूर्ण चिकित्सा देखभाल बीमा भी प्रदान किया जाता है।
दूसरी ओर, इस योजना के अंतर्गत आने वाले लोग (जो मूल रूप से श्रमिक हैं) भी नकद लाभ की एक विस्तृत श्रृंखला के हकदार हैं।
इनमें बीमारी जैसे शारीरिक संकट के समय या यहां तक कि जब कोई विकलांग हो सकता है, चाहे वह अस्थायी या स्थायी हो, नकद शामिल है।
इसके अलावा, कोई भी महिला जो कमाने की क्षमता खो देगी या व्यावसायिक दुर्घटनाओं के दौरान घायल हुए व्यक्तियों के आश्रित, वे मासिक पेंशन के हकदार हैं जिन्हें आमतौर पर आश्रित लाभ के रूप में जाना जाता है।
यह योजना प्रत्येक व्यक्ति या कंपनी पर लागू नहीं होती है। यह केवल दस से अधिक कर्मचारियों को रोजगार देने वाले सभी स्थायी कारखानों पर लागू होता है।
हाल ही में, इस योजना को दुकानों, रेस्तरां, सड़क और मोटर परिवहन और समाचार पत्र संस्थाओं सहित विभिन्न व्यवसायों तक विस्तारित किया गया है जो 20 से अधिक लोगों को रोजगार देते हैं।
जनश्री बीमा योजना:
जनश्री बीमा योजना गरीब वर्ग के उन व्यक्तियों के लिए बनाई गई है जिनकी आयु 18-59 वर्ष के बीच है। इस योजना में महिला एसएचजी समूह और शिक्षा सहयोग योजना जैसी विशेष सुविधाएँ शामिल हैं।
वर्तमान में इस योजना के अंतर्गत 45 व्यावसायिक समूह हैं।
मुख्यमंत्री समग्र बीमा योजना:
मुख्यमंत्री व्यापक बीमा योजना तमिलनाडु राज्य सरकार की एक योजना है। इसे यूनाइटेड इंडिया इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड के सहयोग से लॉन्च किया गया था।
यह एक फैमिली फ्लोटर पॉलिसी है जिसे लोगों को गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य देखभाल सेवाएं प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया था। इस योजना में एक हजार से अधिक चिकित्सा प्रक्रियाएं शामिल हैं।
इस पॉलिसी में आप अस्पताल में भर्ती होने के खर्च के लिए दावा कर सकते हैं
5 लाख रुपये तक. इस योजना के तहत लाभार्थी निजी और सरकारी दोनों अस्पतालों में से चयन कर सकता है। प्रति वर्ष 75000 रुपये से कम वार्षिक आय वाले तमिलनाडु निवासी इस योजना के तहत नामांकन के लिए पात्र हैं।
सार्वभौमिक स्वास्थ्य बीमा योजना (यूएचआईएस):
इस प्रकार की योजना गरीबी रेखा से नीचे जीवन यापन करने वाले परिवारों की मदद के लिए लागू की गई थी। यह परिवार के प्रत्येक सदस्य के चिकित्सा व्यय को कवर करता है।
दुर्घटना के कारण मृत्यु के मामले में, एक कवर प्रदान किया जाता है।
यूनिवर्सल हेल्थ इंश्योरेंस योजना के मुख्य चालक मूल रूप से चार सार्वजनिक क्षेत्र की सामान्य बीमा कंपनियां हैं जो भारत में वंचितों और विशेष रूप से आर्थिक रूप से अक्षम नागरिकों के लिए स्वास्थ्य सेवा में सुधार के उद्देश्य से ऐसा कर रही हैं।
एक बार परिवार के किसी सदस्य के अस्पताल में भर्ती होने पर, यह योजना 30,000 रुपये तक के चिकित्सा खर्च की सुविधा प्रदान कर सकती है।
हालाँकि, जब परिवार का कमाऊ मुखिया अस्पताल में भर्ती होता है, तो यूनिवर्सल हेल्थ इंश्योरेंस योजना अधिकतम 15 दिनों के लिए प्रतिदिन कुल 50 रुपये की क्षतिपूर्ति करती है।
इसलिए हम कह सकते हैं कि यह बीमा योजना गरीबी रेखा से नीचे के परिवारों के लिए बनाई गई है।
पश्चिम बंगाल स्वास्थ्य योजना:
पश्चिम बंगाल सरकार ने वर्ष 2008 में अपने कर्मचारियों के लिए यह योजना शुरू की थी। यह पेंशनभोगियों के लिए भी उपलब्ध है।
यह कवरेज व्यक्तिगत और पारिवारिक फ्लोटर आधार पर 1 लाख रुपये की बीमा राशि तक प्रदान किया जाता है। पॉलिसी के नियमों और शर्तों के अनुसार पॉलिसी ओपीडी उपचार और मेडिकल सर्जरी को कवर करती है।
यशस्विनी स्वास्थ्य बीमा योजना:
कर्नाटक राज्य सरकार यशस्विनी स्वास्थ्य बीमा योजना को बढ़ावा देती है। यह योजना उन किसानों और किसानों के लिए उपयोगी है जो सहकारी समिति से जुड़े हैं।
यह स्वास्थ्य बीमा योजना 800 से अधिक चिकित्सा प्रक्रियाओं जैसे न्यूरोलॉजी, ऑर्थोपेडिक, एंजियोप्लास्टी आदि को कवर करती है।
सहकारी समितियां किसानों को यशस्विनी स्वास्थ्य बीमा योजना में नामांकित होने में मदद करती हैं। लाभार्थी नेटवर्क अस्पतालों के माध्यम से स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं का लाभ उठा सकते हैं, और कवरेज लाभ लाभार्थी के परिवार के सदस्यों तक बढ़ाया जा सकता है।
महात्मा ज्योतिबा फुले जन आरोग्य योजना
महाराष्ट्र सरकार ने राज्य के आसपास के लोगों के लाभ के लिए इस स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी की शुरुआत की। यह योजना गरीबी रेखा से नीचे रहने वाले लोगों के लिए मददगार साबित होगी और इसका लक्ष्य महाराष्ट्र के किसान थे।
पॉलिसी निर्दिष्ट बीमारियों के लिए 1.5 लाख रुपये तक का पारिवारिक स्वास्थ्य कवर प्रदान करती है। इस पॉलिसी के बारे में सबसे अच्छी बात यह है कि इसमें कोई प्रतीक्षा अवधि नहीं है, और पहले दिन के बाद ही इस पर दावा किया जा सकता है, जब तक कि पॉलिसी शर्तों में इसका विशेष रूप से उल्लेख न किया गया हो।
मुख्यमंत्री अमृतम योजना
गुजरात में रहने वाले गरीब लोगों के लाभ के लिए गुजरात सरकार द्वारा वर्ष 2012 में मुख्यमंत्री अमृतम योजना शुरू की गई थी। जो लोग निम्न मध्यम आय समूह में हैं और गरीबी रेखा से नीचे हैं वे योजना के तहत नामांकन के लिए पात्र हैं।
यह फैमिली फ्लोटर स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी है जो प्रति परिवार 3 लाख रुपये तक का कवरेज प्रदान करती है। पॉलिसीधारक निजी और सरकारी अस्पतालों के साथ-साथ ट्रस्ट द्वारा संचालित अस्पतालों से चिकित्सा उपचार का लाभ उठा सकता है।
करुणा स्वास्थ्य योजना:
2012 में, केरल सरकार ने सूचीबद्ध पुरानी बीमारियों के लिए स्वास्थ्य कवर प्रदान करने के लिए यह योजना शुरू की थी। यह गरीबों के लिए एक गंभीर बीमारी योजना है और इसमें किडनी, कैंसर, हृदय संबंधी बीमारियाँ आदि जैसी प्रमुख बीमारियाँ शामिल हैं।
जो लोग गरीबी रेखा से नीचे हैं वे इस योजना में अपना नामांकन करा सकते हैं। लाभार्थी को इसके लिए आय प्रमाण पत्र और आधार कार्ड की एक प्रति प्रदान करनी होगी।
तेलंगाना राज्य सरकार कर्मचारी और पत्रकार स्वास्थ्य योजना:
तेलंगाना सरकार ने अपने पत्रकारों और कर्मचारियों के लिए यह योजना शुरू की है। यह नौकरीपेशा, सेवानिवृत्त और पेंशनभोगियों के लिए फायदेमंद है। इस योजना में लाभार्थी पंजीकृत अस्पतालों में कैशलेस इलाज का लाभ उठा सकता है। लाभार्थियों को आपातकालीन चिकित्सा खर्चों के लिए धन की व्यवस्था करने के लिए भागदौड़ नहीं करनी पड़ेगी।
डॉ. वाईएसआर आरोग्यश्री हेल्थ केयर ट्रस्ट:
आंध्र प्रदेश सरकार द्वारा डॉ वाईएसआर आरोग्यश्री ट्रस्ट के साथ चार स्वास्थ्य कल्याण योजनाएं शुरू की गईं। ये योजनाएं विभिन्न लोगों को चिकित्सा कवर प्रदान करती हैं और चिकित्सा आपातकाल के समय उनकी मदद करती हैं। योजनाएं नीचे दी गई हैं:
गरीबों के कल्याण के लिए डॉ वाईएसआर आरोग्यश्री योजना
आरोग्य रक्षा योजना गरीबी रेखा से ऊपर (एपीएल) के लिए है
श्रमजीवी पत्रकार स्वास्थ्य योजना जो निर्दिष्ट प्रक्रियाओं के लिए कैशलेस उपचार कवर प्रदान करती है
कर्मचारी स्वास्थ्य योजना राज्य सरकार के कर्मचारियों को स्वास्थ्य कवर प्रदान करती है
सरकारी स्वास्थ्य बीमा योजनाओं की विशेषताएं और लाभ
सरकारी स्वास्थ्य बीमा योजनाओं की विशेषताएं और लाभ नीचे दिए गए हैं:
- सरकारी स्वास्थ्य बीमा योजनाएं कम कीमत पर पेश की जाती हैं
- इस पॉलिसी से बीपीएल परिवार भी बीमा का लाभ उठा सकते हैं
- यह पॉलिसी गरीब लोगों के लिए कवरेज सुनिश्चित करती है
- इस नीति में बेहतर स्वास्थ्य देखभाल के लिए निजी और सरकारी दोनों अस्पतालों में इलाज शामिल है
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